Om du, eller någon i din släkt, har (haft) underfunktion med förhöjda antikroppar, finns det stor risk att även andra i släkten får samma problem, samt en något ökad risk för att du eller någon i släkten istället drabbas av det omvända: överfunktion i sköldkörteln. Det kallas allmänt för "giftstruma" och är inte lika vanligt som underfunktion. Även vad gäller giftstruma är kvinnor överrepresenterade.Vanliga symtom är:
- Hjärtklappning och/eller förmaksflimmer
- Kort stubin och rastlöshet
- Viktnedgång
- Dålig ork eller plötslig utmattning
- Svårt med värme, ofta varm även i vila, hög morgontemp
- Darrningar i händerna
- Ökad vilopuls
- Muskelsvaghet
- Behov av att tömma tarmen ofta
- Menstruationsrubbningar (t.ex. tätt och sparsam mängd).
Vid blodprov har man ett TSH nära noll och fritt T4 över referensintervallet, samt förhöjda värden på antikroppar. Antikropparna kallas TRAK respektive TPO-ak bland provsvaren.
Autoimmun diffus giftstruma kallas ibland Graves och ibland Basedows, därför att sjukdomen upptäcktes av två olika personer ungefär samtidigt. Därför heter det Basedows i Finland och England, medan Graves är benämningen i Sverige och USA. I Sverige är dock namnet (diffus) giftstruma/toxisk struma kanske den allra vanligaste benämningen på samma sjukdom.
Några andra begrepp doktorn kanske använder som alternativa benämningar:
- Hypertyreos är enligt viss.nu detsamma som Graves/diffus toxisk struma eller nodös toxisk struma.
- Tyreotoxikos är istället definierat som "förhöjda nivåer av sköldkörtelhormon i perifert blod".
- Hashimoto med överfunktion i sköldkörteln. Den autoimmunt orsakade underfunktionen i sköldkörteln kan hos vissa personer inledas med en överfunktionsfas. Då har man förhöjda TPO-antikroppar, samtidigt som TSH, fritt T4 och fritt T3 indikerar tyreotoxikos.
Alla ovanstående tillstånd kräver kontakt med specialistvård, vilket man normalt sett får via remiss från allmänläkare. Om din husläkare inte skulle skicka dig vidare trots blodprov som tyder på överfunktion, behöver du först påtala detta och sedan söka upp en ny läkare om din försök att påverka inte hjälper.
Vid allvarliga hjärtsymtom ska man ringa 112 och begära ambulans! Vid mindre allvarliga ska man ändå söka läkarkontakt. Man kan exempelvis behöva betablockerare akut och sedan inleda behandling mot giftstruman.
Patienter som äter för mycket sköldkörtelhormon utvecklar samma symtom som ovan. Det kallar läkarna tyreotoxikos. Patienter använder ofta ordet "hyper" som ett enklare begrepp för samma sak. I det begreppet inkluderas även temporära hypertillstånd som t.ex. kan uppstå vid doshöjningar av sköldkörtelhormon (även utan överdosering) och även p.g.a. (fysisk) stress som kan uppstå t.ex. vid operation eller infektion.
Man kan läsa mer på: 1177.se eller på viss.nu, Endokrina organ, Hypertyreos.
Jag har fått autoimmun gift struma och min läkare glömde att berätta den (kanske?) inte försvinner i och med min behandling. Jag undrar om den försvinner eller om jag kommer att få gå runt med denna sjukdom mitt liv ut? Skriv gärna ett mejl.
SvaraRaderaVore hemskt tacksam för hjälp
Hej Amanda,
SvaraRaderaOm jag begripit saken rätt, finns det ca 50% chans att giftstrumn (hypertyreostillståndet) inte återkommer (nu antar jag att du är ung och att du får dämpande behandling + Levaxin). Tror att man provar att behandla i ca 1,5 år, sedan sätter ut behandlingen och ser hur det går.
Alternativen är radiojod (går inte om man vill bli gravid) eller operation av sköldkörteln. Båda ofta i kombination med Levaxin (tyroxin).
Mitt bästa tips är att öka mer stöd hos oss medpatienter med hjälp av internetforum. Ibland träffas vi även i verkligheten, men man får reda på det i forumen. Kolla i sidomeny här för att se de forum jag känner till (och till stor del är med i).
Hälsar Eva (bloggansvarig)
Jag har fått autoimmun gift struma och min läkare glömde att berätta den (kanske?) inte försvinner i och med min behandling. Jag undrar om den försvinner eller om jag kommer att få gå runt med denna sjukdom mitt liv ut? Skriv gärna ett mejl.
SvaraRaderaVore hemskt tacksam för hjälp
Hej! Vad har medicinen Lithionit (litium) och sköldkörtelproblem för koppling?
SvaraRaderaTacksam för svar!
(medicinerar själv med Lihtionit)
Det jag tror mig veta är att litiumbehandling, åtminstone på sikt, kan - men inte måste - leda till hypotyreos (underfunktion, låg ämnesomsättning, sköldkörtelhormonbrist). Koppling till överfunktion (giftstruma, Graves) har jag inte hört men det utesluter ingenting.
SvaraRaderaHälsar Eva (bloggansvarig, amatör)
när jag var 22 fick jag graves syndrom.OP var utesluten pg av hormonhalterna så jag fick radioaktiv jod o hela min sköldkörtel strålades bort.Hela mitt liv måste jag äta levaxin o har gjort sedan ta inte lätt på denna sjukdom.nettandess.alternativet utan den är inget vidare=döden.
SvaraRaderanär jag var 22 fick jag graves syndrom.OP var utesluten pg av hormonhalterna så jag fick radioaktiv jod o hela min sköldkörtel strålades bort.Hela mitt liv måste jag äta levaxin o har gjort sedan dess. ta inte lätt på denna sjukdom.alternativet utan den är inget vidare=döden. nettanshow more show less
SvaraRaderajag är 45 nu...denna sjukdomen försvinner aldrig eftersom den är genetisk!behanda den kan vi göra men ej bota.nettan
SvaraRaderaHej Nettan,
SvaraRaderaDet verkar på flera sätt värre att få Graves (överfunktion, giftstruma) än hypotyreos. Särskilt om man dessutom skulle ha ögonproblem också.
Nu, så här långt senare, kanske det liknar förutsättningarna för oss som inte heller har sköldkörtelfunktion kvar, men pga hypotyreos, t.ex för att antikropparna har förstört funktionen.
Det man själv kan göra är att försöka sträva efter en optimal behandlingsdos. Och äta den varje dag.
Men inte är det lätt, inte.
Skickar styrkehälsningar till dig.
Hälsar Eva (bloggansvarig)
Om ett antal år kanske vetenskapen har kommit längre, för det är ju helt sant att man inte vet varför autoimmunitet uppstår, man vet bara att det finns en ärftlighet. Och att stress respektive graviditet kan utlösa Graves/giftstruma.
SvaraRadera/Eva (bloggansvarig)
Jag blev diagnostiserad Graves 2004, fick behandling med Tacapzol och levaxin under några år och blev sedan friskförklarad 2006. Blev oerhört besviken förra veckan när jag återigen insjuknat...har nu fått rådet att ta radioaktivt jod..är det någon av er andra som har erfarenheter av detta? berätta gärna för mig i så fall
SvaraRaderaHälsningar Pia
Hej Pia!
SvaraRaderaJag liksom du fick behandling med enbart medicin men under åren 07 - 10. Nu har det kommit tillbaka. MEN, det jag tycker e konstigt e att jag första har TSH 0,01, nästa gång 5,8 o sen 3,2 o vad jag märker nu att det har dalat ändå mer. Har du eller någon annan varit med om detta. Läkaren säger inte så mycket.
Hälsningar Agneta
Ja mitt Tsh har varierat vid några tillfällen men det är inget som läkaren har lagt så stor vikt vid. Jag upplever att provsvaren inte återges så ofta. Sedan så säger proverna att jag ska må bra medan jsg själv inte alls mår bra då jag tycker det känns jobbigt..mvh Pia
SvaraRaderahej!
SvaraRaderaMitt TSH ligger på 0,01 och mitt T4 på 30. Jag har också fått tillbaka min giftstruma trots att jag har gjort tablettbehandlingen i över 1½ år. Känner mig väldigt trött hela tiden och får inte så mycket gjort. Min undran är om man blir mer sötsugen ,småäter godis hela tiden. Nu väntar jag besked om jag ska jodbehandlas.Hälsningar Britt
Fick Graves fastställd i början av året och får nu behandling via ett annat sjukhus än det jag hör till då överläkare där inte ansåg att jag behövde behandlas trots ett TSH på under 0,01 och ett T4 på 38. Det andra sjukhuset röntgade, undersökte och kollade med ultraljud samt satte in behandling inom en månad. Läkaren där sa först jag skulle bli av med symptomen inom några veckor. När jag efter några veckor sa de var kvar svarade han det kan ta ett halvår. På nätet läser jag det kan ta flera år.
SvaraRaderaMår så fruktansvärt dåligt att jag inte står ut och då har jag haft detta i hela mitt liv enligt det senare sjukhuset. Det stämmer då jag haft symptomen så länge jag kan minnas och de förvärrades i tonåren. Psykiatrin har stämplat mig som psykiskt störd men erkänner att de kan ha haft fel eftersom Graves ger de symptom jag har.
Får så olika svar överallt och vet inte längre var man kan få veta sanningen? Ni som har hypertyreos och haft det länge: Hur ska man gå tillväga med allt detta? Och när börjar ångesten, irritationen och det speedade intryck man ger att lägga sig? Har stått under behandling nu i c:a 3 månader.