2011-03-30

Tjernobylhalsband inget att sträva efter men bra att det finns

SVT.se har idag ett inslag i Rapport om offren för den fram till idag största kärnkraftsolyckan i historien: Tjernobyl. Sjukhuset i Kiev, Ukraina, kallas tydligen Tjernobylsjukhuset. Enligt SVT.se:
"Före olyckan 1986 var sköldkörtelcancer ovanligt i Ukraina. I genomsnitt opererades 12 personer varje år, i början av 1990-talet ett 60-tal per år och i dag är siffran uppe i 600 fall om året."
TV-inslaget om sköldkörtelcancerpatienterna verkar stämma med experternas uttalanden om att det främst är barn och ungdomar som bör skyddas. Patienterna som sjukhuset har tagit emot har utvecklat sköldkörtelcancern inom fyra till tjugo år efter olyckan. Varför tidsspannet är så stort, vet man inte.

Vad är ett Tjernobylhalsband? Det är det tunna operationsärret man får på halsen efter en sköldkörteloperation.

2011-03-25

Underdiagnosticerad hypotyreos dyrt för både samhället och individen

På Dn.se finns det (från den 25 mars 2011) en artikel om låg ämnesomsättning (hypotyreos). Den utgör en del i en artikelserie om folksjukdomar. En hypotyreospatient, Lena Rubin, intervjuas också i en annan artikel från samma dag.

Den förstnämnda artikeln kopplar bl.a. ihop låg ämnesomsättning, stress och sänkt immunförsvar. Ove Törring, som är specialist, säger:
"När ämnesomsättningen sviktar ökar stressnivån. Och ju högre stressnivå, desto mer försvagas immunförsvaret. Det är möjligt att många som i dag kallas utbrända i själva verket har en lätt underfunktion av sköldkörteln."
Av artikeln framgår även att den övre referensintervallsgränsen för TSH har sänkts till 2,5 i USA. 

Är alla som har mild hypotyreos i Sverige verkligen diagnosticerade? Får patienterna tillräcklig behandling? I artikeln nämns att 7,5% av den kvinnliga befolkningen är drabbad av mild hypotyreos (eller allvarligare). Jag antar då att det är med hänsyn tagen till nuvarande referensintervall i Sverige. Då är 7,5 % en hög siffra.

Men om man kommer fram till att referensgränsen skulle sänkas till 2,5, skulle andelen diagnosticerade stiga. Och skulle då ligga närmare sanningen, tror många av oss som är sköldkörtelpatienter och ser exempelvis släktingar med symtom - men utan diagnos och behandling.

Härom dagen publicerade Försäkringskassan information om vilka diagnoser som kostar samhället mest i utbetalningar av sjukersättning etc. Det handlar i stor utsträckning om diagnoser där koppling kan (men inte måste) finnas till hypotyreos. På tio-i-topplistan fanns exempelvis depression och ryggont, enligt SVD.se

För samhället kanske det därför vore värt miljardbelopp att både screena för hypotyreos och "försöksbehandla" i större utsträckning. För den enskilda personen - absolut! Och för arbetsgivare, definitivt.


Vill gärna elda på hypotyreosdebatten

2011-03-22

Ny artikel om hypotyreos

Det just nu aktuella numret av veckotidningen Året Runt, nr 13/den 24 mars 2011, innehåller en artikel om hypotyreos, d.v.s. underfuntkion i sköldkörteln, sköldkörtelhormonbrist. Där kan man bl.a. läsa om hur jag fick egen diagnos och behandling.

Jag blev upprörd över hur lite jag själv kände till om hypotyreos, innan jag - nästan av en händelse - fick diagnos. Jag visste inte ens om att hypotyreos fanns.

När jag i nästa steg försökte sätta mig in i ämnet, fann jag inte tillräckligt mycket, pedagogisk och djup information på svenska. Och det tog lång tid innan jag hittade till den amerikanska och engelska litteraturen.

Därför började jag blogga här. Bloggen är fylld med fakta och tips som jag har läst litteratur och artiklar på svenska och engelska. Jag har försökt hålla mig till det jag själv hade velat läsa när jag fick diagnos. Eller läsa redan när man märker att något är fel, men man vet inte vad.

Bakgrunden till artikeln är att det ringde en mycket trevlig journalist till mig. Vi fikade tillsammans och jag fick berätta om hur det var för mig och att det efter något år ledde till att jag gav ut Sköldkörtelboken för att försöka hjälpa andra.

Journalisten var väldigt trevlig och hon skickade manusutkast till mig, som jag helt och hållet kunde acceptera.

Överläkare Jan Calissendorff intervjuades till faktadelen och det var även han som faktagranskade min bok.

Hoppas nu att du som läser detta hinner köpa tidningsnumret. Eller låna. Min förhoppning är att du ska ha glädje av artikeln. Det är därför jag är med. Tyvärr tror jag inte att den publiceras på nätet.

Tidigare inlägg

2011-03-21

Ska sköldkörtelpatienter äta jod om man är nära en kärnkraftsolycka?

Ska sköldkörtelpatienter ta jodtabletter för att motverka cancerrisk i sköldkörteln om man är nära en kärnkraftsolycka? Eller är det bäst att låta bli?

Den frågan har Camilla Schalin-Jäntti, finländsk specialist i endokrinologi, besvarat på Yle.se. Enligt artikeln:
"...Därför ska också patienter med sköldkörtelproblem ta jodtabletter, även om risken finns att ett extra jodintag förorsakar funktionsstörningar. En hyper- eller hypotyreos är en lindrig komplikation i jämförelse med en cancer i sköldkörtel...."
Strålskyddsmyndigheten skriver att de som vistas inom 25 mils från Japanska kärnkraftsolyckan i Fukushima bör äta jodtabletter (rådet inkluderar bara svenskar av ansvarsskäl). Vi i Norden behöver inte tänka på det.

Skriv gärna en kommentar om svenska specialister har uttalat sig i jodfrågan vad gäller sköldkörtelpatienter.

Tidigare inlägg

2011-03-15

Radioaktiv strålning och hypotyreos?

Hur rädda behöver vi som är i Norden vara för radioaktivitet från kärnkraftsverken i Japan? Det svenska experter har sagt är: inte alls. Den som vill veta mer om det kan läsa frågor och svar på Krisinformation.se.

Om man ändå skulle vara så nära en kärnkraftsolycka att man skulle utsättas för en farlig halt av radioaktivitet är det riskerna för sköldkörteln en av de saker man behöver tänka på. Den som är i närheten av kärnkraftsolyckan kan minska den risken genom att äta jodtabletter.

När ska man då äta jodtabletter för att motverka den radioaktiva effekten? Bland samma frågor och svar på Krisinformation.se framgår det att det då är viktigt att äta jodtabletterna precis innan det tillfälle man utsätts för strålningen. Man ska vänta på att myndigheternas besked innan man tar dem.

Att jodtabletter vid andra tillfällen kan göra större skada än nytta nämner även SVT idag i en faktaruta till en artikel på webben. Det kan även vara värt att tänka på att jodtabletter kan behövas för att rädda liv vid en starkt, akut, anfall av hypertyreos (överfunktion i sköldkörteln). Då (och vid ett akut strålningsläge) är det illa om lagren av jodtabletter är slut.

Vad gäller hypotyreos, berättade den finska sköldkörtelintresserade allmänläkaren Ulla Slama, under en föreläsning för Sköldkörtelföreningen i maj 2008, att läkare har noterat att personer som var i närheten av Tjernobyl 1986 hade en ökad risk för att få hypotyreos (liksom sköldkörtelcancer) jämfört med andra liknande folkgrupper. Tyvärr saknar jag en länk till information om det (bidra gärna i kommentar).

Så om man blir utsatt för radioaktivitet är det bra att nämna den saken vid läkarbesök.




Radioaktivitetet ökar risken för sköldkörtelcancer (Sr.se)


Fotnot: jag (Eva) skriver i syfte att öka kunskapsnivån i samhället. Men jag är amatör. Mitt råd till dig som läsare är att kontrollera de professionella källorna löpande.

2011-03-11

Specialisterna har svarat Sköldkörtelföreningen

När jag kontrollerade att länkarna i föregående blogginlägg fungerade, upptäckte jag att specialisterna hade skrivit ett inlägg som bemötte Sköldkörtelföreningens inlägg.


(För tidigare länkar, se föregående blogginlägg).

Sköldkörtelföreningen har gjort inlägg i Läkartidningen

Sköldkörtelföreningen har gjort ett inlägg i Läkartidningen, apropå den nyligen publicerade artikeln som kritiserade Scandlab.

Föreningens inlägg går ut på att diskussionen handlar för lite om bristerna i hypotyreosvården. Och för mycket om att hindra alternativa tester etc. som man kan bestämma själv om man vill betala för.


2011-03-08

Sköldkörtelföreningen ordnar två evenemang i Stockholm inom kort

Har du eller en anhörig problem med sköldkörteln, t.ex. hypotyreos, hypertyreos, sköldkörtelcancer eller struma (förstorad sköldkörtel)? Då kan det vara bra att veta att Sköldkörtelföreningen finns. Den är till för att stödja patienter och anhöriga.

För de som är medlemmar finns det chans att gå på årsmöte den 21:a mars.

Alla som vill, har möjlighet att delta i en föreläsning med docent Stefan Sjöberg den 31:a mars 2011 (det är kostnadsfritt för medlemmar och kostar 100 kr för de som inte är medlemmar i föreningen). Båda evenemangen är i Stockholm.

Läs mer om medlemskap och deltagande på Sköldkörtelföreningens hemsida.

2011-03-03

Artikel om Scandlab i Läkartidningen

Kritiken mot självtesterna som framförs av specialisterna är nu publicerad med en längre, och mer specifik, artikel i Läkartidningen.

Tack till Hypo2.info som uppmärksammade mig på det.

Länkar till mina tidigare inlägg (i omvänd kronologisk ordning):

2011-03-02

Operation skulle gärna användas mer vid giftstruma?

Vilken behandlingsmetod är bäst vid giftstruma? Nyligen har det publicerats en ny studie som kanske kan rucka på de nuvarande rekommendationerna.

Forskarna, som skrivit om operation av gifstruma i EndocrineToday, anser att operation är en underutnyttjad metod. Och att operation vid giftstruma är en effektiv och säker behandlingsmetod.

Jag vet av erfarenhet att det finns äldre patienter, opererade för länge sedan, som också tänker samma sak - när de ser sina unga medpatienter genomgå andra behandlingar och lida av bekymmer som tillhör de andra två behandlingsmetoderna.

Därmed inte sagt att jag har en egen uppfattning i frågan. Det behöver bedömas av läkare.


Not. giftstruma benämns ibland Graves, Basedows, autoimmun hypertyreos, tyreotoxikos eller överproduktion av sköldkörtelhormon.